El gasto cardíaco se denomina como la medida de la sangre que el corazón entrega por minuto a la aorta. Para un ser humano normal, el gasto cardíaco está en el rango de 4,6 litros por minuto. Durante cada latido del corazón, la sangre bombea alrededor de 70 a 100 ml de sangre. La sangre es bombeada desde el ventrículo derecho hacia la circulación pulmonar. Al mismo tiempo, una cantidad mensurable de sangre es bombeada a la circulación sistémica desde el ventrículo izquierdo. El gasto cardíaco puede darse como producto del volumen de la apoplejía y la frecuencia cardíaca.
Ritmo cardíaco
Se da como la velocidad a la que late el corazón. Se calcula las contracciones por minuto (bpm). Durante cada contracción ventricular, la sangre fluye por las arterias. El flujo se detecta como un pulso. Los latidos del corazón se ven afectados por varios factores externos como la edad, las enfermedades, el ejercicio, la temperatura y las emociones.
Volumen del trazo
El volumen del derrame cerebral se define como la cantidad de sangre que se bombea regularmente del ventrículo izquierdo por latido. Los factores que afectan al volumen del derrame cerebral son el volumen de sangre en el cuerpo, la contractilidad del corazón y resistencia de los vasos sanguíneos. Cada cambio en el volumen del derrame cerebral afecta a la presión sanguínea.
Condiciones que afectan al gasto cardíaco
No hay cambios: Sueño y cambios de temperatura moderados.
Aumentado: Ansiedad, ejercicio, embarazo, anemia.
Disminuido: De pie / sentado, cambios rápidos en los latidos del corazón, enfermedades cardíacas.
Las mediciones indirectas se emplean para medir el gasto cardíaco como se indica a continuación.
- Método Ficks
- Método de dilución del indicador
- Termo dilución
- Por el cambio de impedancia
Método Ficks
En este método, el análisis de la retención de gas del organismo se considera medir el gasto cardíaco. El oxígeno se infunde continuamente en la sangre o se elimina de la sangre. Se mide la cantidad de oxígeno que queda en la sangre antes y después de la infusión de oxígeno en la sangre. Es la cantidad de oxígeno infundido en el interior o retirado por unidad de tiempo. Será igual a la diferencia entre la cantidad de sangre que llega y sale del punto de medición.
Donde, Q Medió el gasto cardíaco en litros/minuto
CA La concentración de oxígeno en la sangre arterial (saliente)
CV La concentración de oxígeno en la sangre venosa (entrante)
Método de dilución del indicador
En este método, una cantidad conocida de colorante (colorante verde cardio de indocianina) actúa como indicador en la circulación sanguínea. Utiliza una inyección rápida. La concentración del indicador por unidad de tiempo se mide en el punto de medición. Esto nos ayuda a estimar el volumen del flujo sanguíneo. Supongamos que se inyecta M mg de indicador en la vena o en el corazón derecho directamente. Desde el corazón derecho, el colorante pasa a los pulmones, al corazón izquierdo y finalmente aparece en la circulación arterial. Se utiliza un indicador en la arteria periférica. Una cámara de medición se utiliza para extraer una cantidad de sangre de la arteria y el detector analiza continuamente las muestras de sangre. La concentración del indicador está directamente relacionada con la salida del detector. Por último, la salida del detector se muestra en el registrador gráfico con respecto a la unidad de tiempo. La principal desventaja de este método es la inyección de una sustancia extraña en la sangre humana.
Técnica de dilución térmica
En la técnica de dilución de tintes, el principal inconveniente es la presencia de un cuerpo extraño en la sangre. Incluso sin sacar la sangre para el análisis de la muestra, el detector fotoeléctrico puede ser utilizado para medir la concentración de colorante. Incluso se puede utilizar un radioisótopo si se utiliza un detector de radiación. Una vez más, la acumulación de cuerpos extraños en el cuerpo crea un problema. Para evitar todo este problema, Técnicas de dilución térmica se utilizan. A una temperatura ambiente de 10 ml de 5%, la dextrosa en el agua se inyecta como colorante (indicador) en la aurícula derecha. A termistor está unido a la punta del catéter. El indicador se mezcla y en la arteria pulmonar se utiliza un termistor para detectar la temperatura. En la arteria pulmonar, el termistor mide la diferencia de temperatura del colorante durante la inyección y su temperatura después de circular en la sangre. La temperatura se reduce y se integra con respecto al tiempo. La calibración y las correcciones se aplican al valor obtenido, que finalmente da el el gasto cardíaco.
Donde, Q = gasto cardíaco por segundo
V = volumen de colorante inyectado en el cuerpo
= densidad
S = calor específico
T = temperatura en oC
= integral del cambio de temperatura de la sangre
El subíndice i inyecta y b es sangre
A partir del diagrama de bloques, para reducir la no linealidad del termistor, un resistencia está conectada en paralelo a ella. Esto ayuda a conseguir una relación lineal entre la temperatura y la resistencia del termistor. Después de la linealización, el valor se envía al amplificador de la linealización. El siguiente bloque es el bloque integrador. Este bloque calcula el cambio integral de la temperatura de la sangre con respecto al tiempo. Los datos sobre la densidad, la capacidad de calor específica de la sangre y el indicador térmico, el volumen de colorante inyectado se alimentan al sistema. Finalmente, el ordenador muestra el gasto cardíaco en litros / minutos.
Técnica de cambio de impedancia
Aquí el gasto cardíaco se mide electrónicamente. Se utilizan cuatro sondas de electrodos alrededor del tórax. El par de electrodos 1 y 4 actúa como electrodo de corriente y el otro par 2 y 3 recoge voltaje a través del tórax. Supongamos que la resistividad del paciente, A es el área transversal del tórax, L es la longitud de separación entre los 2 y 3 electrodos. Por lo tanto, la resistencia del tórax se da como
